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胃痛？胃病患者如何选择胃镜检查

发布人：精神科三病区易武略　　日期：2017-03-16 　　点击次数：14084 上夜班的时候病人指着胸骨柄下告诉我说疼了一个小时。我问起他的病史。他告诉我他经常性的胃痛，每次疼痛难忍的时候就去门诊输液，大概可以缓解三到四个月。
作为一个长期倒夜班的护理工作人员，我本身也有慢性胃病。每当夜深人静的时候就会偶发胃疼，甚至有时候会在睡梦中疼醒。后来我开始注意饮食，戒酒戒烟，避免胃部刺激同时避免长时间空腹。
对于长期胃痛不见减轻的病人，大多数的情况下是建议患者做胃镜检查的。胃痛是消化科门诊最常见的症状之一，也是促使患者就医的主要原因。不少人认为胃痛是因为不吃饭或者吃太多不消化引起的，从而拒绝做胃镜检查，这样很容易导致消化道溃疡甚至穿孔的发生。胃镜检查能直接的观察到被检查部位的真实情况，更可通过对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查，以进一步明确诊断，是上消化道病变的首选检查方式。
胃镜是一项侵入性的操作，它有可能导致患者咽部感染、出血，甚至食管或胃穿孔。许多患者认为此项检查痛苦大，并对安全程度、胃镜消毒效果存有顾虑，对于术前术后注意事项不清楚从而产生恐惧感。
首先做胃镜需要做那些准备呢！检查前患者至少8小时不得进食水和食物，若进食不仅会引起患者恶心呕吐还会阻挡视线从而影响诊断。为了减少患者喉咙的不适，一般会在前3分钟给患者喉头喷麻醉剂。检查过程中患者需采取左侧卧姿，双腿委曲。当医师把胃镜由患者口中伸入时，应全身放松，稍做吞咽动作使胃镜顺利通过喉咙进入食道。检查过程中尽量不要做吞咽动作，用鼻吸气经口呼气。不得外拉胃镜管。尽量一次性完成检查，避免重复插管。检查后1到2小时勿进食，如有不适可少量饮水。
其次胃镜又有那些禁忌呢？严重心肺疾病的患者、怀疑休克或消化道穿孔的患者、精神病不稳定期的患者、脑卒中患者、是绝对禁止做胃镜检查的。
随着医学科学技术的不断进步，胃镜检查越来越广泛地应用于临床，熟练掌握术前术后的护理配合，对检查的顺利进行起着至关重要的作用。