根据《市卫计委关于印发武汉市卫生计生系统迎接国家卫生城市复审工作方案的通知》(武卫生计生通(2017)74号)文件精神和创建国家卫生城市的总体部署,为圆满完成我院迎接国家卫生城市复审工作各项任务,结合医院实际,特制定本方案,并将任务分解。
一、指导思想
以邓小平理论、“三个代表”重要思想和党的十八大会议精神为指导,按照“政府组织、属地管理、条块结合、以块为主、落实负责、注重长效”的工作方针,举全系统之力,加强领导、突出重点、务求实效,进一步完善卫生城市工作长效机制,彻底改善卫生条件、减少健康危害因素,使我院整体卫生水平再上新台阶。
二、工作目标
根据国家卫生城市新标准及复审检查新要求,对照国家标准,全面开展我院国家卫生城市复审工作中医院各项工作;突出工作重点,着力完成医院的健康教育和健康促进、重点场所卫生、公共卫生与医疗服务、病媒生物预防控制四方面的保分任务;确保我院各项指标全面达到国家卫生城市复审要求。
三、组织机构
为加强我院迎接国家卫生城市复审工作组织领导,成立党委书记戢汉斌及院长陆华新为组长,院分管领导为副组长的迎接国家卫生城市复审工作领导小组,领导小组下设办公室。办公室内设综合协调组和检查督导组,负责协调检查全院国家卫生城市复审工作。并根据国家标准成立健康教育和健康促进、医院环境卫生和保护、公共卫生与医疗服务、病媒生物4个专业工作组,由分管领导任组长,相关科室负责人为工作组协调员,承担我院国家卫生城市复审专业工作组职能。
四、工作任务
(一)健康教育和健康促进
1.以《中国公民健康素养—基本知识与技能》为主要内容,广泛开展健康教育和健康促进活动。居民健康素养水平达到卫生事业发展规划要求。
2.健康教育网络健全,设有健康教育栏目,每年至少更换6期;医院积极开展健康教育活动。
3.深入开展禁烟、控烟宣传活动,禁止烟草广告。入口处有控烟提示和灭烟台等,室内有醒目、足够多的禁烟标识,室内无人吸烟、无烟具、地面无烟蒂,有人劝阻吸烟;设置室外吸烟区,有明显的引导标识。
(二)医院环境卫生和保护
1.医疗废弃物统一由有资质的医疗废弃物处置单位处置,无自行处置医疗废物情况,医源性污水的处理排放符合国家有关要求。
2.地面平整、硬化、干净、无坑洼、积水及泥土裸露;
3.无“乱搭乱建、乱堆乱放、乱扯乱挂、乱贴乱画、乱扔乱倒、乱停乱放”等现象;
4.厕所内外设施齐全完好、干净整洁无异味,指示牌规范,有防蝇防蚊设施,有禁烟标志,无人吸烟,地面无烟蒂。
(三)公共卫生与医疗服务
1.贯彻落实《中华人民共和国传染病防治法》,疫苗储存和运输管理、接种条件符合国家规定要求;
2.预检分诊点设置规范,标志明显,有人员值守;
3.发热门诊、肠道门诊设置相对独立,要有明显标识,有人员值守,科室功能分区(清洁区、潜在污染区、污染区、医务人员通道、病人通道)清楚,流程、制度健全。
(四)病媒生物预防控制
1.贯彻落实《病媒生物预防控制管理规定》,定期开展病媒生物预防控制活动,区鼠、蚊、蝇、蟑螂的密度达到国家病媒生物密度控制水平标准C级要求。
2.掌握病媒生物孳生地基本情况,制定分类处理措施,垃圾、厕所等各类孳生环境得到有效治理。无明显鼠迹,包括活鼠、鼠尸、明显鼠洞,按照规范设置毒饵站;
3.开展重要病媒生物监测调查,收集病媒生物侵害信息并及时进行处置,防蚊蝇和防鼠设施合格率≥95%。
五、时间安排
(一)动员启动(2017年5月)
1.建立组织机构。成立医院复审领导小组,组建工作专班,召开全院动员大会。
2.制定工作方案,细化工作任务,确定工作目标,明确工作职责。各科室按照要求,对重点部位、重点问题进行摸排,分管领导、责任部门做到工作目标无遗漏,确保复审任务按期完成。
(二)专项治理阶段(2017年5-6月)
1.整体推进。各科室根据复审目标任务全面落实各项复审举措,全面总结2014年以来巩固国家卫生城市各项工作,包括各类各部门台帐资料的收集、整理、印刷等,全面推进专项整治工作。
2.督导检查。依据国家标准,严格自查,并对自查中发现的问题进行整改,各项指标全面达标,并初步建立有效的管理机制。组织开展综合检查,确保复审工作基本达标。迎接上级组织的综合评价。对各科室进行排名。实施复审工作责任追究制,对在复审工作中领导不力、措施不当、
玩忽职守、有令不行、失职失责的科室和个人,将给予通报批评,情节严重者按照规定追究有关责任人和科室的责任。
(三)巩固迎检阶段(2017年7-9月)
1.加大宣传力度。采取形式多样、立体全面的宣传,形成浓厚的复审氛围。
2.督导检查。开展检查并对各科室复审工作进行排名,切实搞好查漏补缺,特别是做好经常性的卫生管理工作。
3.完成各项整治工作,保持成效,及时发现问题并整改,随时迎接国家卫生城市复审暗访。
(四)总结提高阶段(2017年10-11月)
按照国家卫生城市复审暗访反馈意见进行整改。做好复审总结工作,对复审各项资料进行整理、收集、归档。总结经验,巩固成果,着重落实长效制度。
六、工作措施
(一)重视复审工作。复审工作是一项提高城市核心竞争力和美誉度的重大工程,是市委、市政府为促进我市社会、经济、环境和谐发展,建设健康武汉、幸福武汉、美丽武汉的一个重大举措。要从实践“三个代表”重要思想和树立科学发展观的高度,从加强社会主义物质文明与精神文明建设的高度,从全面建设小康社会的高度,充分认识加强卫生城市创建工作的重要意义,切实增强工作责任感和紧迫感,解放思想,转变观念,调整思路,开拓创新,坚定信心,采取切实有效的措施,促进复审工作取得实效。各科室要把复审工作纳入重要议事日程,实行科主任(科长)负责制,将此工作当作今年工作的重点,加强工作力度,确保高质量完成复审工作任务。
(二)明确任务职责。按照各部门职责和目标责任清单落实国家卫生城市复审职责。各专业工作组承担复审专业工作组职能,履行分解目标任务,开展检查督办;加强沟通调度,推进工作落实,对照标准,查缺补漏,补齐短板,在整治工作中不断提升卫生水平,确保我院保分任务圆满完成。
(三)严格时间节点。按照国家卫生城市复审的工作要求,严把时限,着力做好复审工作,
(四)落实分片督导。医院领导实行分片督导。负责督导科室国家卫生城市复审职责任务,并督导各项任务的完成。对不认真履行国家卫生城市复审职责,工作落实不到位导致我院国家卫生城市复审任务未完成的,要追究有关负责人和直接责任人的责任。督导检查考核结果纳入年度科室绩效目标考核内容,年度考核不合格者,将取消各种评优评先资格。
(五)立足长效管理。在做好迎接复审的各项准备工作时,要立足根本,狠抓基础性工作不松劲,利用创建的有利契机,深入推进医院各项工作的改革和发展。
武汉市武东医院
2017年5月10日