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孕期肚子痛,孕妈需警惕?

发布人:武汉市武东医院妇产科 桂娇   日期:2018/02/24   点击次数:2513     十一月初,我科门诊来了位做产检的产妇,自诉前晚开始偶尔肚子疼,本以为是假性宫缩,等到白天再来产检,谁知医生检查已测不到胎心音,产妇伤心不已。胎儿宫内窘迫是宝宝围产期死亡的主要原因。
    胎动有可能引起肚子疼,孕妇的胎动有一定的规律性,一般每小时3—5次左右。胎动在怀孕28—37周时较活跃,但不会引起孕妇明显的不适。12小时胎动数为30—40次,多者达100次以上,都是胎儿情况良好的表现。如果12小时的胎动总数少于10次,就是胎动过少,要赶快上医院了。胎动后的腹部局部不适,几秒钟或数十秒钟就可缓解。如果孕妇在怀孕的中晚期出现全腹下坠、肛门坠胀,阵发性腹痛并伴有阴道流血时,则应考虑到早产、胎盘早剥等情况的发生。若腹痛位于右下方或偏上,无规律性,且孕妇有高热、恶心、呕吐等症状时,则应考虑到急性阑尾炎的发生。若孕妇在临产后,出现全腹强直如板状,且疼痛难忍等现象时,则应警惕子宫破裂的发生。
    假性宫缩是一种偶发的子宫收缩。其特点是出现的时间无规律,程度也时强时弱。假性宫缩在怀孕6周左右,就已经开始了,要到怀孕中期以后才开始有感觉。孕晚期经常摸肚子会引起假性宫缩导致早产。分娩前数周,子宫肌肉较敏感,将会出现不规则的子宫收缩,持续的时间短,力量弱,或只限于子宫下部。经数小时后又停止,不能使子宫颈口张开,故并非临产,称为假阵缩。 临产前,由于子宫下段受胎头下降所致的牵拉刺激,“假性宫缩”的情况会越来越频繁。孕期最后阶段的假性宫缩与孕早期的无痛和偶发的假性宫缩有所不同。孕早期的假性宫缩不会引起宫颈的任何变化。而这时的子宫收缩可能会帮助你的宫颈变“成熟”:宫颈逐渐变软、变薄。它甚至还可能会使你的子宫颈管开始略微张开。这个时期有时指示着分娩前期的到来。
    假性宫缩一般会随着孕期的不断推进而逐渐趋向频繁,但是直到妊娠的最后几周。有时,假性宫缩很难与早产的初期宫缩相区别。如果怀孕还不满37周,在1小时之内出现4次或4次以上的宫缩,或有其他早产的迹象,应该马上去医院检查。                                          

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