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如何预防产后抑郁症

发布人:武汉市武东医院妇产科 舒欣   日期:2017/07/14   点击次数:2766     刚做新妈妈的时候,或许会因为不适应这种改变,或者忧思过多,情绪变得抑郁,出现产后抑郁症的症状。据报道,在国外,产后抑郁症发病率高达30%。而国内传统观念中并不注重对产妇心里的护理,即使出现产后抑郁,也容易被忽视。
    (一)产后3大心理变化
    妈妈们生产后,其心理会出现巨大的变化,这个变化相对于身体上的改变来说更是巨大。一般来说,产后妇女心理的变化可分为三种:首先是产后郁闷,其发生几率为50%~70%,在产后3~6天发生,其主要症状包括情绪不稳、失眠、暗自哭泣、郁闷、注意力不集中、焦虑等,持续时间为1周左右。
    其次是有些产妇会出现较为严重的症状,如郁郁寡欢、食欲不振、无精打采,甚至常常会无缘无故地流泪或对前途感觉毫无希望,更有甚者会有罪恶感产生、失去生存欲望,这就是比较严重的产后抑郁症了。
    再次就是产后精神病,有0.14%~0.26%的抑郁症产妇,会出现沮丧的心情、幻觉、妄想、自杀或杀婴的精神病症状,此时产妇已经患有严重“产后精神病”。
    (二)独生女更易患产后抑郁
    目前的产后抑郁症之所以有上升的趋势,一是因为当前社会竞争激烈,工作和生育的冲突导致目前产后抑郁症高发。二是大多数家庭都是独生子女,当妈妈的对孩子的期望值自然很高,抚养压力增大。
    目前生育潮的主体由80后独生子女一代构成,新爸新妈很多本身就是独生子女。有人认为,独生子女群体独有的心里特点易使产后抑郁高发。从成长到结婚、怀孕、生育,她们几乎一直是家庭的中心,一旦生完孩子,一家人的中心一下子都转移到新出生的孩子身上,产妇多少会有失落的心理。
    体力精力的恢复是避免产后抑郁症的关键。护士和家人应帮助产妇认同母亲的角色,主动关心她们,消除产妇自认为无能的心态。产妇本人要注意多休息,保证充足的睡眠;不要强迫自己做不想做的事,保持情绪稳定;多和亲人沟通,有助于排解心里的不快。
    另外,产后抑郁完全可以预防。产妇本身要保持心情舒畅,对自身的心理变化要有意识的控制,切不可听之任之发展或一味自己忧郁、愁闷。家人要营造一个温馨和睦的家庭氛围,特别是丈夫的体贴、关爱、对预防产后抑郁症极其重要。切忌只顾孩子,把产妇晾一边无人过问。
    (三)产后抑郁的诊断标准
    产后抑郁症通常在产后4周内发病。产后抑郁症至今没有同意的诊断标准。不过根据美国精神学会的一个诊断标准,在产后2周内不出现下列5条或5条以下的症状(必须具备①②两条),即可被认为是有产后抑郁。
  ①情绪抑郁;
  ②对全部或多数活动明显缺乏兴趣,不能产生愉悦感;
  ③体重显著下降或增加;
  ④失眠或睡眠过度;
  ⑤精神运动性兴奋或阻滞;
  ⑥疲劳或乏力;
  ⑦预示皆感毫无意义或有自罪感;
  ⑧思维力减退或注意力涣散;
  ⑨反复出现死亡想法。
  一旦产妇出现以上症状,请及时到医院检查治疗。

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